הכנה לבדיקת תגר מטכולין
הנחיות לנבדק
מטופל/ת יקר/ה
הנך מוזמן/ת לביצוע בדיקת תגר מטכולין. מטרת הבדיקה היא לבדוק את נטיית הסימפונות להתכווצות יתר (תגובתיות יתר של הסימפונות( בתגובה לגירוי חיצוני.
הבדיקה נמשכת כחצי שעה ומתבצעת ע"י בדיקת תפקוד הריאות לנוכח ריכוזים עולים של מטכולין (חומר הניתן בשאיפה), הבדיקה מופסקת כאשר מתקבלת תגובה של כיווץ הסימפונות בשיעור אשר נקבע מראש ואז היא מוגדרת "חיובית". במידה ולא התקבל כיווץ של הסמפונות בשיעור הנקבע, הבדיקה מוגדרת כ"שלילית".
לבדיקה יש להביא את המסמכים הבאים:
- מכתב הפניה לבדיקה מרופא/ה.
- טופס התחייבות (טופס 17) מתאים, קוד משרד הבריאות 94070.
הוראות לקראת הבדיקה
באישור הרופא המטפל יש להימנע מהתרופות הבאות (אלא אם קיבלת הוראה שונה):
- להימנע מעישון, שתיית קפה, תה וקולה וכן להימנע מצריכת שוקולד ביום הבדיקה.
- משאפים רצוי להשהות שבוע לפני הבדיקה, ולא פחות מ- 72 שעות לפני הבדיקה.
- בפרק זמן זה ניתן לפי הצורך להשתמש במרחיב סימפונות קצר טווח (כמו ונטולין או בריקלין), אך להפסיק 6-8 שעות לפני מועד הבדיקה.
- להלן דוגמאות לתזמון השהיית המשאף/תרופה (השמות הינם דוגמא בלבד ואם יש ספק יש להתייעץ עם רופא מטפל/ זימון תורים במרפאה):
סוג התרופה |
משך זמן הפסקת השימוש לפני הבדיקה |
Ventolin, Bricalin |
6-8 שעות |
Aerovent |
12 שעות |
Relvar, Trixeo, Trelegy, Symbicort, Foster Budicort, Flixotide, Serevent, Qvar, Onbrez, Oxis,Relvar, , Foradil |
שבוע |
תרופות להקלת צינון ואלרגיה ותרופות המכילות אנטיהיסטמינים |
72 שעות |
Spiriva, Seebri, Anoro, Trelegy, Duaklir Ultibro |
שבוע |
Leukotriene modifiers (Singulair) |
שבוע |
התווית נגד מוחלטת Absolute
- הפרעה חסימתית במידה קשה ומעלה: (FEV1, 50% predicted or , 1.0 L)
- אירוע לבבי/מוחי בשלושת חודשים אחרונים
- לחצי דם לא מאוזנים ( ל"ד סיסטולי מעל ,200 ממ"כ – דיסטולי מעל 100 ממ"כ)
- אנוריזמה של אאורטה
התווית נגד יחסית Relative (ניתן לעשות לפי שיקול דעת רפואית)
- הפרעה חסימתית בינונית (FEV1, 60% predicted or , 1.5 L)
- אינו מסוגל לבצע בדיקת ספירומטריה
- הריון או הנקה
- שימוש בטיפול למיסטינה גרביס (מחלת שרירים)
ביצוע הבדיקה:
טכנאי הבדיקה יבקש ממך נתונים כגון גיל, גובה ומשקל.
הבדיקה מבוצעת בישיבה , עם סוגר אף.
תתבקש/י להתחבר לפיה, המחוברת למערכת דרך פילטר חד פעמי ולבצע שאיפה מקסימלית מהירה ונשיפה מאומצת ללא השהיה ובאופן אחיד וממושך עד לנשיפה מקסימלית.
לאחר כל בדיקת נשיפה מרבית תתבקש/י לשאוף מטכולין בריכוז גבוה יותר ולחזור על כך עד לסיום התהליך.
לאחר הבדיקה:
הצוות הרפואי ינחה אותך בדבר המשך נטילת התרופות הקבועות ותשוחרר/י לביתך.